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SOCIEDAD

Obras sociales: el Gobierno efectivizó la «libre opción» para trabajadores

El gobierno de Javier Milei ha implementado una reforma significativa en la normativa sobre obras sociales para pequeños contribuyentes con el Decreto 955/2024.

Obras sociales

El gobierno de Javier Milei ha implementado una reforma significativa en la normativa sobre obras sociales para pequeños contribuyentes con el Decreto 955/2024, en línea con el plan de desregulación conocido como “deep motosierra”. Esta medida introduce cambios importantes en el acceso y la elección de cobertura médica, apuntando a dar mayor transparencia y opciones para los afiliados en el Régimen Simplificado para Pequeños Contribuyentes (RS).

Registro de Agentes del Seguro de Salud

La nueva disposición crea un «Registro de Agentes del Seguro de Salud», supervisado por la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS), donde se inscribirán las entidades habilitadas para brindar servicios de salud a los pequeños contribuyentes. Este registro se implementa para facilitar el acceso a una oferta médica transparente y eficiente, dando a los contribuyentes una mayor capacidad de elección y control sobre su cobertura.

Libre elección y condiciones de permanencia

El Decreto establece que los pequeños contribuyentes podrán seleccionar una obra social de su preferencia, y que este cambio será efectivo desde el primer día del mes siguiente a la solicitud. Sin embargo, informó NA, la normativa impone una permanencia mínima de 12 meses en la obra social elegida antes de que el contribuyente pueda realizar un nuevo cambio, en busca de estabilidad en la atención médica y para evitar cambios reiterados que podrían afectar la gestión de los servicios.

Cobertura progresiva y acceso a beneficios adicionales

Además de la opción de elección de obra social, el Decreto introduce un esquema de cobertura progresiva para los adheridos al RS. A partir de los seis meses de permanencia, los afiliados podrán acceder a beneficios adicionales contemplados en el Programa Médico Obligatorio de Emergencia (PMOE) y en el Sistema Único de Reintegro por Gestión de Enfermedades (SURGE), ampliando así las prestaciones de salud a las que pueden acceder de forma gradual.

Transparencia y previsibilidad en el sistema de salud

El Decreto también apunta a mejorar la administración y transparencia del sistema de obras sociales para pequeños contribuyentes. Al centralizar la información en un registro oficial, el gobierno busca garantizar un acceso más equitativo y eficiente al sistema de salud, protegiendo los derechos y obligaciones ya adquiridos por los afiliados. La normativa comenzará a regir a partir del día siguiente de su publicación en el Boletín Oficial.

Puntos clave del Decreto 955/2024

  1. Registro de Agentes de Salud: Se establece un registro bajo la SSS para entidades que ofrecen servicios a los pequeños contribuyentes, mejorando la transparencia y opciones de cobertura.
  2. Libre elección de obra social: Los contribuyentes podrán cambiar de obra social con una permanencia mínima de 12 meses, y los cambios serán efectivos el primer día del mes siguiente a la solicitud.
  3. Acceso progresivo a cobertura adicional: Beneficios del PMOE y SURGE estarán disponibles de forma gradual, ampliando las prestaciones para los afiliados que hayan permanecido al menos seis meses en el RS.
  4. Transparencia y eficiencia: La medida busca optimizar el sistema de salud para los pequeños contribuyentes, con una gestión orientada a la equidad y accesibilidad en la cobertura médica.

Con esta nueva disposición, el gobierno de Milei profundiza su política de desregulación, promoviendo una mayor competitividad en el sistema de obras sociales y adaptando el acceso a la cobertura de salud para los contribuyentes más pequeños del país.