El acceso a la cobertura médica para monotributistas atraviesa un momento crítico en Argentina. Desde el pasado 1 de diciembre, cuando comenzó a funcionar el Registro Nacional de Agentes del Seguro (RNAS) del Gobierno nacional, y las posibilidades de elegir una obra social se redujeron drásticamente. Aunque más de 300 agentes están inscriptos en el registro general, apenas 19 obras sociales aceptan monotributistas y ninguna prepaga forma parte de esta lista restringida.
El nuevo registro pone en evidencia una situación que desde hace tiempo venía ocurriendo de manera silenciosa: las trabas impuestas por las obras sociales para dar de alta a nuevos afiliados monotributistas. La raíz del problema radica en los bajos aportes que realizan, especialmente en las categorías más bajas, que apenas cubren una tercera parte del costo actual del Plan Médico Obligatorio (PMO). Según un informe elaborado por Prosanity Consulting, en colaboración con Ipegsa y la Universidad del Salvador (USAL), el costo per cápita del PMO actualizado al 31 de octubre asciende a $48.677,76, muy por encima de lo que los monotributistas pueden aportar.
Las que todavía reciben nuevos afiliados
Entre las entidades dispuestas a recibir nuevos monotributistas se encuentran algunas como la Obra Social de Trabajadores de Prensa de Buenos Aires, la Obra Social de Farmacéuticos y Bioquímicos, y la Obra Social de Maquinistas de Teatro y Televisión. Este listado, sin embargo, es insuficiente para cubrir las necesidades de un sector creciente de trabajadores que dependen del monotributo para acceder al sistema de salud.
Para aquellos que ya contaban con una obra social asignada, las condiciones no cambiarán y podrán mantener su cobertura actual, incluso combinándola con prepagas. Sin embargo, los nuevos monotributistas enfrentan un panorama restringido y deberán ajustarse a las opciones disponibles en el registro oficial. Desde la Superintendencia de Servicios de Salud aseguran que la lista actual no es definitiva y que las prepagas podrían sumarse en el futuro. Sin embargo, hasta el momento, el escenario sigue siendo incierto.
El deterioro del poder adquisitivo y los salarios en los últimos años ha agravado esta problemática. La pérdida de ingresos ha impactado en la seguridad social, generando una crisis que excede a los monotributistas, pero que los afecta de manera especialmente severa. Según la USAL, solo el 24% de las obras sociales puede cubrir el PMO con los aportes actuales, cifra que apenas asciende al 29% si se incluye el Fondo Solidario de Redistribución. Esto significa que solo 3,5 millones de personas tienen garantizada una cobertura adecuada, de un total de 14,5 millones dentro del subsistema.
El listado de las más importantes
Entre las obras sociales que actualmente aceptan monotributistas se encuentran la Obra Social Asociación Mutual de los Obreros Católicos Padre Federico Grote, la Obra Social Programas Médicos Sociedad Argentina de Consultoría Mutual, la Obra Social de Operadores Cinematográficos, la Obra Social del Personal de Distribuidora Cinematográficas de la R.A., la Obra Social para el Personal de la Industria Forestal de Santiago del Estero, la Obra Social de Maquinistas de Teatro y Televisión, la Obra Social de Trabajadores de Prensa de Buenos Aires, la Obra Social de Capataces Estibadores Portuario.
La Obra Social del Personal de Prensa de Mar del Plata, la Obra Social de Empleados de Prensa de Córdoba, la Obra Social de Viajantes Vendedores de la República Argentina, la Obra Social del Personal de la Industria del Vidrio, la Obra Social de Trabajadores de Perkins Argentina S.A.I.C, la Obra Social de Obreros y Empleados Tintoreros Sombrereros y Lavaderos de la República Argentina, la Obra Social de Farmacéuticos y Bioquímicos, la Obra Social para el Personal de Dirección de la Industria Maderera, la Obra Social de Empresarios, Profesionales y Monotributistas, la Obra Social Mutualidad Industrial Textil Argentina y la Obra Social Asociación de Servicios Sociales para Empresarios y Personal de Dirección de Empresas del Comercio, Servicios, Producción, Industria y Civil.
En este contexto, resulta crucial avanzar en medidas que fortalezcan el sistema de seguridad social y amplíen las opciones para los monotributistas, garantizando así un acceso digno a la salud para todos los sectores. Las restricciones actuales no solo afectan a un grupo específico, sino que evidencian las falencias estructurales de un sistema que necesita adaptarse a las demandas del presente.
