Una obra social deberá cubrir un tratamiento de equinoterapia para un niño con epilepsia

Una obra social fue obligada por la Justicia a cubrir un tratamiento de rehabilitación ecuestre, más conocido como equinoterapia, para un niño discapacitado. Así, la firma OSDE tendrá que llevar adelante la cobertura de esta forma alternativa de terapia solicitada por los padres del menor.

De esta forma, la Cámara Civil y Comercial Federal confirmó la sentencia que admitió la medida cautelar solicitada los padres. Asimismo, el tratamiento también abarcaba la cobertura de un acompañante terapéutico hasta el límite dispuesto en el Nomenclador del Sistema de Prestaciones Básicas de Atención Integral para Personas con Discapacidad, módulo “Prestaciones de Apoyo”. 

“No se hallan reunidos los presupuestos generales para justificar el otorgamiento de la precautoria”, respondió la empresa y sostuvo que no está obligada a cubrir el tratamiento requerido. Sin embargo, según diariojudicial.com, los jueces Ricardo Gustavo Recondo y Graciela Medina establecieron que el nene reviste la condición de discapacitado “por lo tanto goza del reconocimiento diferenciado de derechos que el legislador le confirió a ese universo de personas al sancionar la ley 24.901″.

El niño  tiene 3 años, posee una discapacidad consistente en “Epilepsia. Trastornos del sueño. Trastornos generalizados del desarrollo”  y es afiliado a OSDE. Por esta razón, los padres interpusieron la demanda destinada a que dicha obra social se haga responsable de la cobertura necesaria para el tratamiento de su hijo.

En tanto, la ley vigente dispone que “los entes obligados por la presente brindarán las prestaciones básicas a sus afiliados con discapacidad mediante servicios propios o contratados”. En este sentido, indica que “no se está diciendo que dichos entes tengan sólo las obligaciones que surjan de sus reglamentos o contratos, lo que sería una obviedad, sino que pesa sobre ellos atender las necesidades de los discapacitados por cualquiera de las dos modalidades, tendiendo a la más integral de las coberturas”.

Asimismo, en el fallo también se aplicó la ley 25.404 sobre “Medidas especiales de protección para las personas que padecen epilepsia”, que garantiza a toda persona que padece epilepsia el pleno ejercicio de sus derecho” y la posibilidad de “recibir asistencia médica integral y oportuna”.

De esta manera, para determinar la sentencia, que favoreció al niño, el Tribunal tuvo en cuenta los testimonios de la doctora Valeria Muro, especialista en neurología infantil del instituto FLENI, que le indicó al menor “acompañante terapeutico, cuatro horas diarias de lunes a viernes, y rehabilitación ecuestre (equinoterapia), una vez por semana”.

También tuvieron en cuenta la opinión de la licenciada en kinesiología Gabriela Paz, quien afirmó que “se considera beneficioso la incorporación de equino terapia para favorecer, mejorar el equilibrio, coordinación, ya que el movimiento rítmico del caballo facilita también los ajustes corporales y la transferencia de peso de un hemicuerpo al otro”.

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