El Gobierno nacional ha autorizado a las prepagas a realizar aumentos diferenciales en las cuotas de sus planes, basados en las características del plan y la región donde se ofrezcan. Sin embargo, esta nueva medida establece que las empresas deberán notificar estos incrementos dentro de un plazo de 5 días tras la publicación de la inflación mensual y proporcionar un desglose detallado de los costos facturados a los usuarios.
La Resolución 2155/2024, publicada este martes en el Boletín Oficial, permite a las prepagas ajustar las cuotas de manera variable según las condiciones del plan, como la presencia de copagos, y la zona en la que se brinde la atención médica. Esta flexibilización busca adecuar los incrementos tarifarios a las realidades económicas y regionales, promoviendo una mayor equidad en la aplicación de los mismos.
Las empresas de medicina prepaga deberán informar a la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) sobre los aumentos aplicados, especificando los criterios utilizados para cada región y plan. Además, están obligadas a comunicar los ajustes en el valor de las cuotas dentro de los 5 días posteriores a la publicación del Índice de Precios al Consumidor (IPC), asegurando que la información sea clara y comprensible para los afiliados.
El objetivo de esta normativa es mejorar la transparencia en el proceso de ajuste de tarifas, facilitando a los usuarios la comprensión de los motivos detrás de los cambios en los costos de sus planes de salud. La normativa también busca alinear los ajustes con los indicadores económicos más recientes, asegurando un equilibrio entre la sostenibilidad financiera de las prepagas y la capacidad de pago de los usuarios.
Otro aspecto clave de la resolución es la exigencia de que las empresas prepagas proporcionen un desglose detallado de los conceptos incluidos en las cuotas mensuales, cubriendo aspectos como el costo base del plan, coberturas adicionales, ajustes por edad, y los impuestos aplicables. Este desglose deberá presentarse de manera accesible, sin tecnicismos, y cualquier cambio en la facturación deberá ser notificado con 30 días de anticipación.
La medida también busca fomentar una competencia más informada y eficiente en el mercado de la medicina prepaga, al permitir a los usuarios comparar de manera efectiva las diferentes opciones disponibles. Se espera que, al contar con información más clara y detallada, los consumidores puedan tomar decisiones más acertadas sobre los planes que mejor se adapten a sus necesidades y presupuesto.
El Gobierno nacional sancionará a las prepagas que no cumplan con las nuevas normas de competencia
La resolución advierte que el incumplimiento de estas disposiciones será considerado una infracción grave y estará sujeto a sanciones según la Ley N° 26.682. La normativa comenzará a regir a partir del primer día hábil posterior a su publicación, con el objetivo de asegurar prácticas comerciales claras y éticas en un mercado libre y competitivo.
